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[性愛攻略] "没有性生活"差点要了这个女孩的命!这个病例为所有人敲响警钟!

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發表於 2018-10-31 02:29:51 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
分享一个病例,传递一个常识:在看病就医中,也许一句话就能要了你的命!/ V2 c: R- t6 m- X

1 m6 o" K. _/ w4 J- ?$ ^夜班那天,诊室来了一对母女,女儿肚子疼来就诊。% {! h3 |' ~* A0 x% K$ R
$ g* [& A4 u0 a$ u5 F1 ?
患者23岁,年轻女性,未婚,突发剧烈左下腹痛,伴恶心呕吐,下腹坠痛,脸色惨白。! o( d5 P6 d+ n' E
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“月经正常吗?”这是我的第一个问题。
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1 c7 Y8 x/ p/ I“正常,我肯定不会怀孕的,我没有男朋友。”女孩回答的很肯定,边说边时不时地看着她的母亲。$ ^( n- i! P+ L8 X" y
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血压90/60mmHg,女孩的症状体征让我总感觉她在隐瞒什么。
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“没有性生活吗?”我又问了一遍。
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“没有,肯定没有。”女孩的回答很坚决。
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& g  H8 z2 ?9 C9 w, W- ?/ j最终,我依然在尿的检查里增添了HCG(早孕检查)。- \5 _2 s# X$ y  S2 v
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结果出来了:盆腔积液、HCG阳性,这意味着女孩宫外孕破裂出血。
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2 z: Z; i. F+ j/ Y' e0 r! G/ \立刻联系抢救室,联系妇科急会诊,女孩很快被直接推进了手术室。
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事后妇科医生对我说:“那个女孩真悬,进手术室后很快就失血性休克了,打开腹腔血直接就涌了出来,不过后来还好,血源充足,手术的速度也很快,最终脱离了生命危险,不过想想还真是后怕,那孩子进手术室还一直说自己没有男朋友,自己不可能怀孕呢,哎….”。$ q4 a% D% c! f6 c
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我一阵后怕,如果当时我盲目听信女孩说的话,不考虑妇科情况,很可能会漏诊。
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如果当时漏诊,没有检查早孕,后果不堪设想!宫外孕破裂的大出血是瞬间的,一分钟可能就意味着一条生命。还好,我坚信了自己的专业判断。  T* Q( }" b( o0 g2 V  p6 J

- d% {1 M# w* h- p4 p3 t( K* ^" s——通过这个病例,我想科普一下宫外孕的常识
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什么是宫外孕* A( o+ v% s5 b2 G: q6 f0 V0 T

! [; W  s/ v) ~宫外孕也叫异位妊娠,就是指受精卵在子宫腔外着床并开始发育的现象。通俗的说就是怀孕怀错了地方,本来应该在子宫腔着床的,却跑到了输卵管或者卵巢等位置。而这些部位组织比较薄弱,经过胚胎慢慢发育长大,会慢慢撑破这些组织,导致大出血,严重的甚至会伤及性命。
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9 S+ w3 R, V& K帮凶一:输卵管炎% R# z' Y$ j- {, o+ |

2 v) W  a7 K+ x( F8 o+ k当女性发生输卵管炎,炎症会导致输卵管管腔堵塞、积水或粘连,会妨碍精子、卵子或受精卵的运行,这样受精卵就无法达到女性宫腔,受精卵着床在宫腔外,而引发宫外孕。4 M* m) {! d' i7 E( h' w  c' \
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"没有性生活"差点要了这个女孩的命!这个病例为所有人敲响警钟!-5.jpg
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宫外孕大多发生在输卵管,受精卵自然在输卵管内无法持久,在女性停经后1-2月内,受精卵会逐渐长大,最终就会撑破输卵管,导致大出血的情况而休克,最终生命都是有危险的。0 X; P9 F2 v1 ^: G) m3 t7 y; S

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帮凶二:盆腔肿瘤# v' N8 ~# j& ~, }! R
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盆腔长了肿瘤,有可能会压迫或者牵引,使输卵管位置发生移动,或者变形,从而导致受精卵无法通过。造成异位妊娠。8 ?/ Q% v3 b& k0 v: o
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帮凶三:子宫内膜异位症
, t0 H& f( w. O! b$ Y当孕卵与异位的内膜接触时,容易释放酶侵蚀异位膜使其形成一个缺口,让孕卵植入其中发育导致在输卵管间质部发生宫外孕。$ v. Y0 X/ ^" f2 s

( C1 j* W* @3 {) ~另一方面,异位在输卵管间质部的内膜,致使管腔狭窄或阻塞,孕卵难以通过。
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$ N1 `& H4 w3 p+ C% E! `$ l# L/ e7 x5 K "没有性生活"差点要了这个女孩的命!这个病例为所有人敲响警钟!-7.jpg $ Y" R9 c3 C/ d' e) u" F# Z! n

( y/ ?' L: @6 d" ]# i子宫内膜异位分为两种类型,一种是内在性子宫内膜异位。另一种则是外在性子宫内膜异位,指内膜异位到子宫以外的组织,包括卵巢、腹膜等。; [  c: O3 I9 N; N" G# c' E
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4 \# I( {% {  |6 P$ H; A' `帮凶四:人流
4 g5 q4 y6 s+ |  W3 i1 L) {做人工流产后消炎如果不到位可能会引起盆腔炎,导致子宫附件炎症,严重会引起输卵管堵塞,从而导致宫外孕的严重后果。1 R* A$ E: L. w- A0 ]
- O1 @, v) P8 A- G: M8 }
因此人流后一个月应禁止性生活,并做好消炎工作。当然,最好的是做好避孕措施,尽可能避免人工流产。$ N2 Z) q# R9 U2 O( g6 a8 E
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由于现代生活方式的转变,越来越多女性出现宫外孕情况,面对这种现象,应及时做好孕前检查和定期体检,做到早发现早解决。" L& h( P- D" a$ X3 a* T- x

+ b& S9 Y3 M& y- \——请把这“两个提醒”转给所有人
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提醒医生:要相信自己的判断,在患者拒绝一些必要的检查时敢于说“不”,做好解释。有的时候不可一味听信患者及家属所诉的病情和病史,做好认真的查体是关键。3 {, j, Y% Z2 |' g! r' T

$ y( j5 _& O3 n( [, G, X提醒患者:向医生讲述实情,不可隐瞒病史或者欺骗医生(如:既往病史、过敏史、外伤史、手术史、月经情况等)。欺瞒医生的后果是拿生命开玩笑,也许你一句话就可能要了自己的命!7 T! P( L& g" [
"没有性生活"差点要了这个女孩的命!这个病例为所有人敲响警钟!-1.jpg
發表於 2018-10-31 13:58:58 來自手機 | 顯示全部樓層
学习了,楼主的想法真心不错
發表於 2018-11-2 02:00:07 | 顯示全部樓層
学习了,楼主的想法真心不错
發表於 2018-11-2 09:21:13 | 顯示全部樓層
学习了,楼主的想法真心不错
發表於 2018-11-2 13:21:22 | 顯示全部樓層
学习了,楼主的想法真心不错
發表於 2018-11-3 04:21:56 | 顯示全部樓層
学习了,楼主的想法真心不错
發表於 2018-11-3 15:10:43 | 顯示全部樓層
学习了,楼主的想法真心不错
發表於 2018-11-4 11:31:08 | 顯示全部樓層
学习了,楼主的想法真心不错
發表於 2026-2-24 15:56:06 | 顯示全部樓層

/ a' s, C/ p6 B, b0 K先收藏再看,感谢各位大神无私奉献,争取早日升级。
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